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在当前全球经济格局下，医药产业的动态变化，特别是主要经济体如美国的药品定价策略，对全球市场都有着举足轻重的影响。近年来，随着人们对健康管理和生活质量的日益重视，肥胖症及其相关治疗药物的市场需求呈现爆发式增长。与此同时，美国政府对高昂药价的关注和干预力度也在持续加强，这使得该国医药市场的供需双方关系更加错综复杂。

近期，有海外媒体报道披露，美国制药巨头礼来公司（Eli Lilly）与丹麦诺和诺德公司（Novo Nordisk）正与美国白宫就一项重要的药品定价协议进行深入谈判。据消息人士透露，若协议顺利达成，两家公司有望将各自旗下一款肥胖症药物的最低剂量，以每月149美元的价格提供给患者。这项协议的最终细节，或将在2025年年底前正式对外公布。

这项潜在协议的核心交换条件在于市场准入。作为此次降价的对等条件，上述肥胖症药物将有望被纳入美国联邦医疗保险（Medicare）的覆盖范围。对于制药企业而言，这意味着巨大的市场机遇。联邦医疗保险是美国一项重要的联邦健康保险计划，主要面向65岁及以上的老年人，以及部分符合条件的残疾人士。获得Medicare的覆盖，无疑将为这些药物打开一个庞大且稳定的新销路。

长期以来，美国患者在处方药方面的支出一直位居全球前列，其支付价格往往比其他发达国家高出近两倍甚至三倍。面对这一现状，现任美国总统特朗普自2025年上任以来，便持续向各大制药企业施加压力，旨在推动药品价格回归到与国际市场更为匹配的水平。这不仅是其医疗改革的重要一环，也是回应民众对药价过高呼声的关键举措。

丹麦诺和诺德公司此前曾公开表示，公司正就特朗普总统提出的“最惠国待遇”行政命令与美国政府进行富有建设性的讨论。“最惠国待遇”原则应用于药品定价，意味着美国政府希望其国民享受到的药价，不高于药企在其他国家或地区提供的最低价格。这一策略旨在通过国际比价，有效遏制美国本土药价的过快上涨。

在礼来和诺和诺德的谈判之前，已有先例可循。2024年9月，美国制药企业辉瑞公司（Pfizer）率先与特朗普政府达成了一项里程碑式的协议。根据该协议，辉瑞公司同意在联邦医疗补助计划（Medicaid）中降低其处方药价格，以使其价格与该公司在其他发达国家的定价水平保持一致，作为回报，辉瑞获得了一定的关税减免。紧随其后，2024年10月，英国制药巨头阿斯利康公司（AstraZeneca）也签署了类似的协议，进一步证实了政府在药价谈判中的主导作用。

值得一提的是，医疗补助计划（Medicaid）是美国一项联邦与州联合实施的医疗援助项目，主要为低收入及部分特殊群体提供医疗费用支持。总统特朗普曾明确指出，辉瑞公司将对其在美国上市的所有新药实施“最惠国待遇”定价，并预言将有更多的制药公司效仿此举。这一系列的动作，无疑为当前礼来和诺和诺德的谈判奠定了基础，并预示着美国药品定价模式可能迎来深刻变革。

若礼来与诺和诺德的协议最终落地，每月149美元的定价策略无疑将对肥胖症药物市场产生深远影响。在全球范围内，肥胖症已成为一个日益严峻的公共卫生挑战，相关新型药物（如GLP-1受体激动剂）不仅在减重方面表现出色，还在改善心血管健康、控制血糖等方面展现出积极效果。过去，这些药物的高昂价格是许多患者望而却步的主要原因。一旦获得Medicare覆盖并实现价格下调，将极大地提高药物的可及性和可负担性，从而显著扩大市场规模，惠及更多需要治疗的患者。

从药企的商业策略角度看，这标志着一种从传统“高价高利润”模式向“合理定价、薄利多销”模式的转型。通过降低单价以换取医保覆盖和市场准入，制药公司能够实现销量的爆炸式增长和市场份额的快速提升。这不仅是应对政府控价压力的有效手段，也是在激烈竞争的市场中寻求可持续发展的重要路径。对于患者而言，这意味着能够以更经济的方式获得必要的治疗，改善健康状况；对于美国医疗体系而言，长期来看，这也可能促使更多创新药物在更合理的定价框架下进入市场，推动整体医疗水平的提升。

对于中国的跨境行业从业者而言，美国医药市场的这些动态，无疑提供了宝贵的参考和启示。中国作为全球第二大医药市场，近年来也在积极推进药品集中采购（“带量采购”）等政策，旨在通过国家层面的谈判来降低药价，提高药品可及性。虽然两国医疗体系存在差异，但政府在药品定价中的干预角色日益凸显，全球药品定价趋势正朝着更加透明和可负担的方向发展，这一共性值得我们深思。

具体而言，中国医药企业在出海过程中，应密切关注目标市场的定价逻辑、医保政策以及政府的监管导向。了解并适应这种“以价换量，以准入换市场”的模式，将有助于中国药企更好地制定国际化战略，规避潜在风险，并抓住全球健康产业的巨大机遇。此外，随着全球对肥胖症等慢性病药物需求的增长，中国在生物医药研发、生产供应链（CDMO）等方面的优势，也有望在全球市场中扮演更重要的角色。

因此，我们建议国内相关从业人员，尤其是那些深耕医药出口、跨境电商、医疗健康服务领域的企业和个人，务必密切关注此类国际市场动态。这不仅仅是了解行业前沿信息，更是为未来的战略布局和业务发展提供前瞻性的指引。

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本文来源：新媒网 https://nmedialink.com/posts/lilly-novo-obesity-drug-149-medicare-boom.html