粤公网安备 44011302004783号 美国医保大变革！700万人狂喜，减肥神药或将纳入！
近期，美国联邦政府正酝酿一项为期五年的试验计划，旨在为部分人群提供有限的肥胖治疗药物覆盖，此举或将为相关药物的普及应用打开一扇窗。
外媒报道称，美国医疗保险和医疗补助服务中心的文件显示，这项计划将允许各州医疗补助项目和医疗保险D部分保险计划，从明年开始，覆盖那些明确用于“体重管理”的药物。如果试验进展顺利，可能会为这些价格高昂但有效的药物在医疗保险和医疗补助中的广泛覆盖铺平道路。
目前，美国的医疗保险尚不能直接覆盖任何治疗肥胖的药物，包括像司美格鲁肽（Ozempic和Wegovy的活性成分）和替尔泊肽（Mounjaro和Zepbound）等新型GLP-1药物。不过，对于那些因糖尿病或某些与肥胖相关的疾病（如心脏病）而服用Ozempic等药物的人群，相关项目在提供覆盖方面有一定的自由裁量权。
此前，美国政府曾提议一项规则，旨在结束这一限制，计划到2026年，将覆盖范围扩大到约700万使用医疗保险和医疗补助的美国人。然而，今年4月，美国政府完全放弃了这项拟议规则。不过，卫生部门负责人Robert F. Kennedy Jr.当时表示，白宫仍在考虑扩大覆盖范围的“框架”。
外媒援引消息人士的说法，负责寻找降低医疗保健成本和改善患者护理方法的医疗保险和医疗补助创新中心，将负责这项试验。该计划的一些具体细节，包括符合资格的确切标准，可能仍在讨论中，因为政府可能会提供公众评论和进一步修改的机会。但按照目前的设想，该实验预计至少运行五年。据报道，医疗补助项目最早将于2026年4月开始提供覆盖，而医疗保险计划最早将于2027年1月开始提供覆盖。
像司美格鲁肽这样的新型GLP-1药物，已被证明在帮助人们减轻体重方面，比单纯的饮食和锻炼更有效。但其高昂的成本和有限的保险覆盖范围，阻碍了许多人获得或长期坚持这些治疗（一些使用者也无法忍受它们引起的常见胃肠道副作用）。尽管如此，这项拟议的计划是成本问题正在改善的最新迹象。Ozempic等药物的标价最近已开始下降；例如，预计加拿大最早将于明年批准首批Ozempic的仿制药（但在美国，这种情况可能要到2030年才会发生）。预计最早将于明年出现新的已批准的竞争对手，这也将推动价格普遍下降。
新媒网跨境了解到，此次试验计划的推行，体现了相关机构在控制医疗成本、提升民众健康水平方面的积极探索。
更深入的观察与思考
这项试验计划的推出，无疑为美国的肥胖治疗领域带来了新的希望。考虑到肥胖对健康的诸多负面影响，以及GLP-1药物在减重方面的显著效果，扩大此类药物的覆盖范围具有重要的公共卫生意义。然而，我们也需要理性看待这一举措可能带来的挑战。
首先，药物的成本问题仍然是关键。即使价格有所下降，GLP-1药物对于许多患者来说仍然是一笔不小的负担。如果无法有效控制成本，即使纳入医保，也可能导致医疗资源的过度消耗。
其次，药物的安全性需要持续关注。虽然GLP-1药物在临床试验中表现出良好的安全性，但长期使用的潜在风险仍需进一步研究。此外，药物的滥用问题也需要警惕。
最后，我们需要认识到，药物治疗并非解决肥胖问题的唯一途径。健康的饮食习惯、规律的运动以及良好的生活方式，同样至关重要。
新媒网跨境认为，这项试验计划的成功与否，将取决于能否在控制成本、保障安全的前提下，有效利用GLP-1药物来改善患者的健康状况。同时，我们也期待未来能有更多创新性的解决方案，帮助人们战胜肥胖，拥抱健康生活。
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